故宮研究出版專區

清代御藥房設立於順治十年（1653），最初隸屬太醫院，但在康熙 三十年（1691）改歸內務府管轄，成為皇家私有單位。此後，御藥房 在人員配置、人員升遷途徑、人員名稱與出缺性質方面幾經變化，至 光緒朝中葉方底定，不再更動。就藥材來源而言，御藥房每日所需藥 味，基本上是發票向太醫院委官處傳取。惟實際修合各類成藥時，御 藥房所需的藥料與配料並非存放於單一地方，而是分散在各處，由御 藥房依據內務府各機構職掌，分別從掌儀司、武英殿等各單位取得。 就職掌而論，御藥房的工作種類繁多，其中又以加工生藥、修合各種 藥料、烹調御藥以及攜藥扈從帝后出宮等最為重要，稍一不慎，即很 有可能讓皇室成員的生命受到威脅。滿洲統治者僅放心將掌握皇室用 藥且與皇族身家性命直接相關的御藥房，交予自己較為信任的旗人負 責。內務府取得藥材較為方便以及旗人較受滿洲統治者信任，正是清 廷將御藥房從太醫院改隸內務府皇家私有單位的主要原因。就御藥房 與太醫院及其他各宮藥房之間的關係來看，御藥房與太醫院各有職掌 ，各司其責，一方面相互合作，另一方面又互相制衡。至於其他各宮 藥房，大都不設首領，而是直接受御藥房管轄，唯獨慈禧太后的長春 宮壽藥房例外。上述種種顯示作為制度與機構的清代御藥房，有其獨 特的複雜性與多重性，實有別於明代御藥房。儘管清代御藥房係仿明 制而來，且無論在人員配置或是職掌方面皆與明代御藥房有不少相似 之處；然而，在「清承明制」的大架構之下，清代御藥房仍然保有許 多自己的民族特色。這顯示在與漢人醫藥機構磨合的過程中，清代御 藥房既部分採借漢人制度，亦部分維持滿洲民族色彩。這也說明探討 清代醫療機構的建置，除了從「清承明制」的角度予以詮釋外，尚須 注意滿洲人在接受明代醫療制度時，與其採用六部、內閣等中央行政 制度一樣，僅為部分的、有選擇性的吸收與承襲；在此同時，仍然保 持了滿洲民族的特殊性。